مرض حمامي العقدة

آخر تحديث: يوليو 3, 2021
المحتوى

تعريف مرض حمامي العقدة

إنّ التهاب الخلايا الدهنية تحت الجلد أو مرض حمامي عقدة يُعتبر مرضاً حادّاً جداً، حيث إنّه يصيب السيّدات الشابات بشكل خاصّ.

إنّ مرض حمامي العقدة يتميّز بظهور عُقَيْدات تحت الجلد وتكون حارّة جداً، ذات اللون الأحمر بالإضافة لشعور بحساسيّة شديدة في مُقدّمة الساقين.

في منتصف حالات الإصابة بمرض حمامي العقدة تمّ اكتشاف علاقة قوية بعدوى التلوّث بالبكتيريا العقيدية، ومرض السلّ، وبالحمل أيضاً، لدى النساء أو بأمراض التهابات الأمعاء المُزمنة جداً، وكذلك بتلقّي علاجات معيّنة أيضاً، ذلك مثل أقراص منع الحمل، أو أدوية السولفا.

يعتمد علاج أعراض مرض حمامي العقدة على استخدام الأدوية التي تمنع الالتهابات (أي مضادّات للالتهاب والتي لا تحوي ستيرويدات أبداً).

في بعض الأوقات قد تستخدم الكورتيكو ستيرويد فيتلاشى المرض تماماً بعد مرور 6-8 أسابيع فقط، عدا الحالات النادرة والتي قد يكون فيها المرض مُزمناً مع تفاقُمه بشكل متكرّر كثيراً.

أعراض مرض حمامي العقدة

يظهر مرض العقدية الحماميّة مع عقيدات حماميّة ثنائيّة طريّة الملمس، تتواجد تحت الجلد ويكون قطرها من 3 حتى 20 سم، وبعد مرور أسبوع إلى عدّة أسابيع تنفجر هذه العُقد، حيث تترافق معها الحمّى وآلام في المفاصل.

في حين يكون 50٪ فيه الكاحل منتفخاً ومؤلماً جداً، ويبقى لمدّة تصل إلى عدّة أسابيع، كما أنّه يمكن أيضاً أن تتأثّر الركبتَين والمفاصل الأخرى.

وحيث يوجد العقيدات في الجزء الأمامي من الساقيَن والركبتَين والذراعَين ونادراً كثيراً ما تظهر على مِنطقة الوجه والرقبة.

بينما تكون غير واضحة المعالم وتكون دافئة جداً وبيضاويّة الشكل أو مستديرة، أو مقوّسة، وبدون تقرّح أبداً حيث تكون العُقيدات في البداية زاهية تميل إلى الاحمرار العميق.

كما يتمّ الشفاء منها بشكل تلقائيّ في غُضون ثمانية أسابيع على الأكثر، وذلك من خلال مظهر يشبه الكدمة البنفسجية أو البنّية، أو المُصفَرّة والأخضر معاً، والمعروف أيضاً باسم حمامي كونتوسيفورميس.

أسباب مرض حمامي العقدة

إنّ حمامي العقدة هي عبارة عن تفاعل لفَرط الحساسية وذلك يعود لسبب غير معروف مطلقاً حتى الآن، وذلك عند 55٪ من المرضى المصابين بهذا المرض.

حيث إنّه يوجد حالات أخرى، يترافق معه عدوى أو دواء أو حتى حالة التهابية، أو ورم خبيث جداً. مثل:

  1. التهابات الحلق وهو مرض العُقَديات أو العدوى الفيروسية نفسها.
  2. سلّ الأولي TB.
  3. عدوى يرسينيا والتي تسبّب أيضاً الإسهال وآلاماً شديدة في البطن.
  4. عدوى كلاميديا.
  5. العدوى الفِطريّة: مثل داء النوسجات، أو داء الكروانيديا.
  6. عدوى طفيليّة: مثل الأميبات، أو الجيارديات.
  7. كما تشمل أيضاً الأمراض الفيروسية والبكتيريّة الأخرى والتي تكون مرتبطة بالعقدة الحمامية الهربس البسيط، والتهاب الكبد فيروسيّ، أو عدوى الفيروس المسبّب لنقص المناعة البشرية HIV، أو عدوى سالمونيلا، أو عدوى عطيفة.

علاج مرض حمامي العقدة

يتمّ علاج العقدة الحمامية وذلك بناءً على المرض الأساسيّ، كما أنّه لا بدّ من معالجة العدوى الكامنة.

في بعض الأحيان قد يشمل علاج الألم الراحة المطوّلة بالإضافة للكولشيسين ومضادات الالتهاب الغير الستيروئيدية، أي الأدوية غير الستيرويدية والتي تكون مضادّة للالتهابات، العلاج بالضغط الوريدي قد يساعد كثيراً.

كما أنّه قد يتمّ وصف جرعة من الكورتيكوستيرويدات الجهازية في حال تمّ استبعاد العدوى والأورام الخبيثة.

كما أنّه يُستخدم يوديد البوتاسيوم الفمويّ كمَحلول مُفرط التشبّع حيث يُمكن وصفه لمدّة شهر واحد فقط وذلك إذا كان متاحاً.

المصادر